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本科论文:王彦刚运用化浊解毒法论治胃凉临床经验

 摘要:本文简述王彦刚教授从浊毒论治胃凉的学术思想及临床经验。王彦刚教授依据浊毒理论,辨证求因,从因论治,运用化浊解毒法可解除或明显缓解患者胃凉症状。 
  关键词:名医经验;王彦刚;胃凉;浊毒 
  DOI:10.3969/j.issn.1005-5304.2017.07.027 
  中图分类号:R259.73 文献标识码:A 文章编号:1005-5304(2017)07-0111-03 
  Abstract: This article briefly discussed the academic thoughts and clinical experience of Professor WANG Yan-gang in treating the stomach cold from the theory of Zhuodu. According to the theory of Zhuodu, Professor WANG Yan-gang uses Huazhuo Jiedu method to relieve or significantly ease the symptoms of stomach cold by exploring the reasons through syndrome differentiation and treatment based on reason. 
  Key words: experience of famous doctors; WANG Yan-gang; stomach cold; Zhuodu 
  胃凉是指患者自觉胃脘部发凉,惧怕寒凉刺激,或进食生冷之物引起胃脘部不适,甚者触之胃脘部局部皮肤温度低于正常。胃凉既可单独出现,也可与胃痛、胃胀、吐酸等相兼出现。近年来,随着社会经济发展及工作压力增大,国民饮酒及煎炸炙煿之品摄入增多,故单纯胃寒及脾胃虚寒证并不多见。河北省中医院王彦刚教授根据自己多年临床诊治经验,辨证求本,从浊毒论治胃凉,获得满意疗效。兹介绍如下。 
  1 浊毒理论 
  浊毒理论由李佃贵教授首创[1],认为浊毒既指因浊邪久郁不解而对人体造成严重损害的病理产物,又是一种致病因素,浊毒致病胶滞难解、易阻碍气机,易耗气伤阴、入血入络,易积成形、败坏脏腑,可致脏腑功能紊乱、气血运行失常。情志不畅,肝失调达,克犯脾土,或饮食劳倦,损伤脾土,或先天禀赋不足,脾胃虚弱,或外感六淫,均可使脾失健运,水湿内生。初期为湿盛,日久则浊凝,浊凝则痰聚,因湿、浊、痰郁而不解,蕴积成热,热壅血瘀,热极则生毒,形成“浊毒”内壅之势。《素问玄机原病式》明确指出“病热甚而反觉自冷,此为病热,实非寒也”,“所谓热甚则膜理闭而郁结也”,“故热则闭塞而不通畅也”。《外感温热论》亦提出:“通阳不在温,而在利小便。” 
  从通利小便的治则可推断出其阳气郁结的病因为湿邪阻滞所致。浊毒内蕴,阻滞中焦气机,阳气不能温煦,故见胃凉。《金匮翼》认为“恶寒有阳虚阳郁之异,阳虚者,宜补而温之;阳郁者,宜开发上焦,以开阳明之气,丹溪所谓久病恶寒,当用解郁是也”。 

 
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